协和东西湖医院:“双手术”接力,急救力量为特殊产妇拆解“定时炸弹”
上周二怀孕35周的准妈妈王女士脐周隐痛两天了,她是协和东西湖医院产科李芳兵主任的粉丝,特意周二挂了李主任的号,前来就诊,产科负责人李芳兵接诊后高度怀疑妊娠合并急性阑尾炎,立即联系普外科专家再次确诊,准备为产妇进行手术,好在经过双刀合璧的生命接力,最终母子平安!
据该院危急重症孕产妇救治中心介绍,8号怀孕35周的王女士因“孕35周,下腹隐痛2天加重半天”紧急到协和东西湖医院就诊。“当时她右下腹压痛反跳痛明显,整个腹部肌肉紧张——这是危险的腹膜炎信号”产科主任李芳兵回忆起接诊时的一幕仍然感慨不已,“转移性右下腹痛、恶心,结合孕晚期,属于比较典型的妊娠合并急性阑尾炎!”,李主任介绍,由于孕期阑尾位置被子宫推移,症状不典型,极易误诊延误。一旦穿孔,严重感染可能诱发早产、脓毒症,危及母子生命,堪称腹中“定时炸弹”!同时,急诊超声也证实了诊断,阑尾肿大,周围炎性包裹,“必须立即手术!”李主任赶紧联系胃肠外科专家蔡涛主任、新生儿科专家程旭主任组织多学科急会诊,时间就是生命!胃肠外科专家蔡涛医生查看孕妇情况后,也与产科达成共识,两个团队上一台手术,同时解决两个问题,即产科负责剖宫产,外科同步切除阑尾,他派出手术精湛的中青年骨干宋宪宽医生做这台手术。新生儿科专家程旭主任表示:孕35周胎儿虽早产但具备存活能力,我们将在手术室待命,做好新生儿的抢救转运工作。胃肠外科专家蔡涛主任也坦言,这样安排既能避免产妇承受两次手术风险,更能为母婴争取最大生机。
手术室瞬间成为生命战场。无影灯下,产科团队精准操作,几分钟后,响亮的婴儿啼哭宣告新生命平安降生!与此同时,外科医生宋宪宽迅速定位已充血肿胀、濒临穿孔的异位阑尾,沉稳利落地完成切除。危急重症孕产妇多学科团队(产科、普外科、超声科、麻醉科、新生儿科)再次通过紧密协作,完成了一次高效救治。截止目前,产妇术后恢复良好,新生儿科也表示早产宝宝各项情况尚可,不久就可以回到妈妈怀抱。
该院产科负责人李芳兵提醒,妊娠期阑尾炎是十分危险的,如果不重视就是一颗“定时炸弹”,随时危急孕妇和胎儿的健康,虽不常见(发病率约1/1500),却是孕期最常见、最凶险的外科急症之一。因此要注意以下情况:
1.腹痛≠小事!孕期任何腹痛(尤其持续或加剧),切勿自行判断为“宝宝在长大”或“吃坏东西”,务必第一时间就医!
2.信任专业团队:妊娠期急腹症诊断复杂。医生会通过安全手段(如超声、必要时MRI)快速明确病因。
3.手术是“保命符”:确诊阑尾炎后,手术是唯一有效治疗。现代麻醉与微创技术成熟,手术风险远低于拖延导致穿孔的风险!
4.定期产检是关键:规律检查有助于医生全面了解情况,遇突发状况可更快决策。
通讯员 - 游乐
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