微创植入+多科联动,协和东西湖医院为难治性癌痛患者重燃希望
当癌痛成为肿瘤患者难以承受之重,当大剂量镇痛药物仍无法阻断剧痛折磨,武汉市东西湖区人民医院以患者需求为导向,通过肿瘤科与麻醉科的跨学科深度协作,成功开展半植入式鞘内药物输注系统(IDDS)植入术,为肺癌骨转移所致的顽固性癌痛患者带来生命质量的革新,标志着医院在难治性癌痛治疗领域正式迈入精准医疗新阶段。

大剂量药物难抵剧痛,患者生命质量堪忧
患者朱某因肺癌骨转移引发持续性剧烈疼痛,常规镇痛方案已陷入瓶颈:每日需口服吗啡片2次,单次5片(150mg),叠加6贴(24.75mg)芬太尼透皮贴,即便如此,疼痛评分仍居高不下。更令人担忧的是,大剂量药物带来了明显的不良反应,恶心、便秘等症状持续困扰患者,呼吸抑制风险与日俱增,不仅治疗效果不佳,更严重影响了患者的日常生活与生命尊严,亟需更安全、高效的治疗方案。
成熟技术定制个体化镇痛方案
面对这一临床难题,武汉市东西湖区人民医院肿瘤科团队始终坚守“以患者为中心”的服务理念,未局限于传统治疗路径,主动拓展治疗维度。科室第一时间联合麻醉科组建专项诊疗小组,针对患者病情展开多轮研讨与全面评估。结合患者疼痛程度、药物耐受情况及身体基础条件,诊疗团队最终确定采用半植入式鞘内药物输注系统这一成熟微创技术,为患者量身定制个体化镇痛方案。
作为《难治性癌痛专家共识》A级推荐的核心技术,鞘内药物输注系统堪称难治性癌痛的“精准镇痛利器”。其核心优势在于通过微创手术将导管精准植入脊髓蛛网膜下腔,药物可直接作用于疼痛传导靶点,避免了口服或静脉给药的全身代谢过程,镇痛效能较口服给药提升300倍,较静脉给药增强100倍,能在大幅降低药物剂量的同时,实现更高效的镇痛效果。
微创技术实现疼痛管理质的飞跃
在手术室团队的通力配合下,麻醉科医师凭借丰富的临床经验与精湛的穿刺定位技术,在影像引导下精准完成导管植入与皮下囊袋放置。整个手术过程创伤小、定位精准、操作规范,为后续治疗奠定了坚实基础。
术后效果立竿见影:患者每日仅需输注1.5mg吗啡注射液,便能实现稳定有效的镇痛效果,疼痛评分显著下降;原本困扰的恶心、便秘等药物副作用大幅减轻,呼吸抑制风险得到有效控制,饮食、睡眠等日常生活质量得到根本性改善。“终于能睡个安稳觉了,也不用再受恶心的折磨,太感谢医院的专家们了!”患者及家属对治疗效果给予高度认可。
多学科协作,筑牢精准医疗服务基石
“这项技术的成功开展,是肿瘤科临床诊疗积累与麻醉科技术支持的完美融合。”肿瘤科刘铮医师表示,面对难治性癌痛患者的迫切需求,科室始终坚持以临床需求为核心,积极应用成熟前沿治疗技术,通过多学科协作打破专业壁垒,为患者提供更具针对性、更优质的诊疗方案。
麻醉科负责人补充道,鞘内药物输注系统对穿刺精度、围术期管理要求极高,科室凭借多年积累的疼痛治疗经验与精准的操作技术,确保了手术的安全与高效。未来,科室将持续深耕疼痛诊疗领域,为各类疼痛患者提供坚实的技术支撑。
深化协作,守护肿瘤患者生命尊严
此次半植入式鞘内药物输注系统植入术的成功开展,不仅验证了该技术在难治性癌痛治疗中的显著优势,更彰显了武汉市东西湖区人民医院多学科协作的强大实力与临床诊疗应用能力。该技术的推广应用,将为更多大剂量阿片类药物治疗效果不佳或无法耐受副作用的中重度癌痛患者带来新的治疗选择,有效减少药物全身不良反应,避免血药浓度波动带来的疗效不稳定问题,让患者在更安全的治疗中获得更优质的镇痛体验。
未来,武汉市东西湖区人民医院将继续深化多学科协作机制,持续引进与规范应用成熟前沿医疗技术,聚焦患者核心需求,以更精准的诊疗、更优质的服务,为广大肿瘤患者破解病痛难题,守护生命尊严,让更多患者在优质医疗服务的助力下重获高质量生活。
通讯员 - 程栋 陈绩
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