新生儿落地即参保 家长省事又省心
“我孩子还没起名字,医保已经办好了。”在东西湖区妇幼保健院住院的妈妈王女士惊喜地说。2019年她生大宝时,丈夫李先生为办户口、医保等手续跑了半个多月;如今,她刚生产完,在医院里就办理完了孩子的医保手续,出院时医药费直接完成了报销。这样的变化,源于医保支持生育政策的持续优化升级。
落地即参保,从出生就享有保障
东西湖区“出生一件事”的流程革命让“串联式”办理成为历史。新生儿出生后,家长仅凭出生医学证明,即可在院内完成医保“一站式”办理,真正实现“出生即参保、看病即报销”,彻底改变传统参保流程中“先垫付、再报销”的不便。“落地即保”服务通过流程再造和信息共享,实现新生儿在定点医疗机构出生后,凭出生证明即可办理医保参保并即时享受医保待遇。
在新生儿出院时,可通过新生儿母亲的亲情账户支付新生儿住院治疗期间的相关费用,医保码就医购药全流程应用。王女士对此感受尤深,孩子早产住院花费3.78万元,通过“出生即参保”政策,出院即时报销2.16万元,没有报销的费用还可以用妈妈的个人账户共济支付,大大减轻了费用负担,谈笑间王女士眼中闪烁的光,道出了医保兜底保障的分量。
服务智慧升级,让生育体验更暖心
“生完孩子没几天,生育津贴就自动到账了,连材料都不用交。”参保职工赵女士高兴地说:“现在的医保政策真的很给力,生孩子不仅门诊和住院报销待遇都提高了,以前听同事说生育津贴要出院后通过单位到医保服务窗口申请,流程比较复杂,还要等一段时间才能拿到。现在政策太好了,我出院后第二个月生育津贴很快就直接打到单位账户上了,真是省时又省力。”而且,东西湖区参保女职工,生育津贴可以直接发放到个人银行卡,符合申领条件的职工仅需提交有效身份证件或医保码或社会保障卡、本人银行账户、诊断证明(门诊)或出院记录(住院)电子照片即可在“湖北医疗保障”微信/支付宝小程序办理生育津贴申报。
生育津贴“免申即享”政策的实施,是东西湖区医保局对参保职工需求的快速响应,是对医保服务效率的有力提升。区医保局依据本地定点医疗机构的生育就诊信息,主动核定生育津贴,将资金拨付至用人单位银行账户,无需携带任何纸质资料到医保服务窗口申请,也不用自己通过其他线上渠道申请,出院结算后的次月即可到账。真正实现了生育津贴的“免申即享、全程网办、一窗通办”,让参保职工“零跑腿”就能享受生育津贴待遇。这一改革举措极大地简化了生育津贴的申领流程,实现了待遇“精准直达”,有效提升了群众的获得感和满意度。
为推进新生儿医保“落地即保”服务,武汉市按照服务场所、服务事项、内部管理、队伍建设、服务流程、设施设备“六统一”的标准打造“院端”新生儿医保“落地即保”服务点,“成熟一批推广一批”。截至目前,全市已有23家医疗机构开设新生儿医保“落地即保”服务点,其中我区妇幼保健院已纳入新生儿医保落地即保服务,下一步区医保局将结合“落地即保”服务点运行情况,边试点边总结、边改进边提高,持续扩大服务点覆盖范围。
从新生儿的第一份医保,到产妇的每一笔津贴,医保政策正以最贴心的设计、最便捷的服务、最坚实的保障,为每一个新生命保驾护航。东西湖区医保局将以实际行动诠释“人民医保为人民”的初心使命,让参保职工在享受医保服务的过程中感受到更多的温暖与关怀,让更多家庭享受到拥抱新生命的喜悦,让幸福生育的孩子在东西湖这片土地上茁壮成长。
通讯员 - 张金蕊